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PROBLEMAS DE JOELHOS

SE VOCE estabele Lendo Este Artigo, Alguem Que VOCE OU VOCE Conhece Problema UM TEM provavelmente nao Joelho. Talvez VOCE tenha lesionado o Joelho AO esquiar Esportes praticar OU, OU talvez Voce e hum dos Milhoes de Americanos sofrem de artrite Que. Voce PoDE ter se submetido recentemente uma UMA OU Joelho Cirurgia nao estao contemplando UMA Cirurgia. SEJA quali de Natureza DO PROBLEMA SEU, Voce Nao estabele Sozinho.

De acordo com a American Academy of Orthopaedic Surgeons, cerca de 4,2 milhoes de visitas a medicos iniciais foram feitas por problemas no joelho em 1992 (as ultimas estatisticas disponiveis). Nesse mesmo ano, outros 1,3 milhoes de visitas iniciais foram feitos as salas de emergencia por causa de lesoes no joelho ou dor no joelho. Isso nao e surpreendente, dado o fato de que quase metade das pessoas entre 25 e 75 anos tiveram dor no joelho.

Muitos deles acabam no meu escritorio. Eu sou um cirurgiao ortopedico que se especialize no diagnostico e no tratamento de problemas no joelho. No Insall Scott Kelly Instituto de Ortopedia e Medicina Esportiva, filiada a Beth Israel Medical Center, em Nova York, eu tratar centenas de pacientes todos os anos para uma grande variedade de queixas no joelho. Os problemas do joelho nao discriminam. Na minha qualidade de medico da equipe para o New York Knicks e do medico anterior para o New York Rangers, meus pacientes, incluem algumas das melhores-condicionado, os melhores atletas do mundo. Mas eu passar a maior parte do meu tempo de tratar os atletas de fim de semana os chamados "povos que se sentam em suas mesas durante toda a semana e, se sabado ou domingo, jogo duro e as vezes se machucar. Vejo tambem um bom numero de pessoas sedentarias que nao sao nem um pouco atletico e que tem joelhos problema por diferentes razoes.

Por que as lesoes de joelho tao comum? Para responder a esta pergunta, eu preciso explicar um pouco sobre a anatomia da articulacao do joelho. Por definicao, um conjunto e um ponto do corpo onde dois ou mais ossos contato. No caso do joelho, no entanto, a historia e muito mais complexo. O osso da coxa (femur) se conecta a dois ossos: a tibia (tibia), que fica logo abaixo, e fibula, osso longo na parte externa da perna. Outro pequeno osso chamado a patela ou rotula, fica no topo entre os dois. Os ossos estao ligados a outros ossos por ligamentos, grosso bandas de tecido fibroso. Musculos, que movimentam os ossos, sao conectados a eles pelos tendoes. As extremidades osseas sao revestidas de todo um material liso, chamado de cartilagem articular, que impede que os ossos de raspar uns contra os outros e lhes permite deslizar suavemente.

Voce pode pensar que o joelho e meramente uma dobradica que liga a coxa a perna, mas e muito mais do que isso. O joelho e realmente uma maquina primorosamente concebidos. Com cada passo que voce da, seu joelho esta fornecendo estabilidade e mobilidade. O joelho e projetado para permitir uma gama completa de movimento que se move da frente para tras, para os lados, para cima e para baixo. Ele permite que voce ande sobre uma superficie plana, corra ate as escadas, pivo, torcer, virar e. Voce pode chutar sua perna em frente ou arremessa-lo para tras. Voce pode ficar, esqui dancar, nadar, andar de bicicleta, gracas a seus joelhos.

Seus joelhos trabalho muito duro. A pessoa comum tem entre 12.000 e 15.000 passos por dia. A cada passo, os seus joelhos sustentar uma forca de qualquer lugar entre duas e sete vezes o seu peso corporal, dependendo do que voce esta fazendo. Se voce gasta o seu dia a caminhar sobre um tapete, as forcas exercidas atraves do joelho sao menores do que se voce estiver andando no asfalto duro. Se voce correr ou correr, subir escadas, ou usar uma maquina de step, as forcas exercidas atraves de seu joelho pode exceder 2.000 libras! Ao longo do tempo, se seu joelho esta constantemente bombardeados e sobrecarregados, que comecara a "reclamar".

Eu nao quero sugerir que as lesoes de joelho sao inevitaveis, longe disso. Uma das razoes por que estou escrevendo este livro e mostrar como as lesoes de joelho pode ser evitada, e uma boa parte deste livro e dedicada a prevencao. Um programa de fortalecimento muscular, bom e a melhor defesa contra as lesoes de joelho, eu mostro exatamente o que voce precisa fazer para se proteger contra as lesoes de joelho. Alem disso, muitas pessoas, inadvertidamente, fazer coisas que poem em perigo os seus joelhos. Ao longo deste artigo, dar conselhos sobre como evitar atividades que sao verdadeiros "assassinos do joelho." Este artigo tambem e projetado para ajudar as pessoas cujos joelhos ja estao "matando" deles e estamos no meio de considerar suas opcoes de tratamento.

Tambem estou escrevendo este artigo porque eu sinto que hoje, mais do que em qualquer outro momento da nossa historia moderna, os pacientes devem ser plenamente informados. O ambiente de corte de custos em que a medicina esta sendo praticado e, em minha opiniao, prejudicial para a assistencia ao paciente. Os medicos muitas vezes apressado e sobrecarregado com a papelada. Muitas companhias de seguro sao tao zelosos para reduzir os custos que eles sao realmente desencorajar os pacientes de procurar tratamento adequado e se recusam a pagar por isso quando o fazem. Muitos pacientes em organizacoes de manutencao da saude estao encontrando cada vez mais dificil ver um especialista de qualquer especie, e cirurgioes de joelho nao sao excepcao.

Tao boa quanto um clinico geral ou internista pode ser, ele ou ela nao pode ter a amplitude de conhecimentos necessarios para o tratamento de problemas no joelho. O generalista tipico teve, no maximo, uma rotacao de tres semanas em toda a medicina ortopedica, como parte de sua formacao medica. A pratica da ortopedia, hoje, no entanto, e altamente tecnico e altamente especializado. Um medico que nao realizar uma cirurgia no joelho e que nao esta em cima da literatura atual nao vai ser perita em fazer um diagnostico ou projetar um plano de tratamento. Mais e mais, cabe ao paciente a armar-se com as informacoes corretas para que possam defender-se. Se a tendencia atual continuar, apenas os mais educados, pacientes agressivos sera capaz de navegar atraves do sistema de saude e recebem os cuidados de que necessitam.

Nos ultimos anos, houve mudancas espetaculares na pratica da medicina ortopedica que revolucionou o diagnostico e tratamento de problemas no joelho. A cirurgia do joelho nao significa mais semanas ou meses de imobilizacao e um longo periodo de recuperacao. Mais e mais, a cirurgia esta sendo realizada em ambulatorio, ea maioria das pessoas pode sair do hospital com nada mais do que uma atadura em seu joelho. Um procedimento chamado artroscopia permite ao cirurgiao a realizar uma cirurgia complexa atraves de uma incisao sobre o tamanho de um botao. Em muitos casos, um paciente pode vir para a cirurgia no periodo da manha, seja para cima e em volta da tarde, e voltar ao trabalho no dia seguinte. Uma protese extraordinario, a substituicao total do joelho, permite que as pessoas que ja foram mutilados com artrite para desfrutar da mobilidade sem dor. Hoje, centenas de milhares de americanos tem recolocacoes totais do joelho, e muitos nao sao apenas andar, mas esta jogando duplas de tenis e ate mesmo participar em outros esportes.

Alem disso, tem havido avancos feitos no tratamento nao cirurgico de problemas no joelho, que sao igualmente impressionantes, nomeadamente no dominio da reabilitacao do exercicio. Sob a direcao de Robert Gotlin, DO, o centro de reabilitacao no Hospital Beth Israel, da Divisao do Norte, fez enormes progressos no tratamento de problemas no joelho. Com o programa de exercicio do direito, os pacientes do joelho sao capazes de recuperar o movimento e forca mais rapido do que nunca. Com a ajuda Gotlin, tenho incluidos os programas de reabilitacao para varios problemas no joelho comum neste livro.

Descobri que os pacientes muitas vezes se preocupar desnecessariamente com as coisas erradas e ignorar o que realmente importante. Por exemplo, os pacientes sao frequentemente muito preocupado com o ruido do joelho, eles pensam que todo o som rangente e rachaduras e uma indicacao de um problema serio. Nao e ruido sem dor e inchaco nao e significativa. Mas eu nao posso te dizer quantos pacientes estao certos de que eles tem uma "dor no joelho", porque ouvir estes sons. A dor e um sintoma que muitas vezes e incompreendido. As pessoas costumam assumir que a dor e um sinal de um problema serio. Paradoxalmente, quando se trata de joelho, muitas vezes nao ha correlacao entre a dor eo grau da lesao. Um joelho relativamente saudavel pode machucar constantemente, e ainda um serio no joelho "doente" pode causar desconforto muito pouco. Embora este conceito e dificil de entender para os pacientes (especialmente se eles sao os unicos a sentir dor), uma vez que se familiarizar com a anatomia original do joelho, que eu explico no proximo capitulo, eles vao entender por que a dor nao e o melhor forma de diagnosticar um problema no joelho. Eles tambem aprenderao como gerenciar melhor a sua dor e, esperancosamente, reduzir o seu desconforto ao minimo.

Este livro nao se destina a substituir o seu medico. Pelo contrario, o objetivo deste livro e ajudar voce a trabalhar melhor com seu medico. Um paciente conhecedor vai fazer as perguntas certas e ter expectativas realistas sobre o que esperar de cada tratamento em potencial. No final, um paciente bem informado sera capaz de fazer as escolhas de tratamento adequado e estara melhor preparado para trabalhar com o seu medico de uma maneira construtiva.

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